Како третирати кататонску депресију? Симптоми и узроци
Organi

Како третирати кататонску депресију? Симптоми и узроци

Кататонска депресија: Дефиниција и преглед

Кататонска депресија је подгрупа депресије која се карактерише додатним симптомима дужих периода без говора и дуго времена непромењеног покрета. Термин кататоник није засебна болест по себи, већ се сматра додатним дијелом већ постојеће дијагнозе. Друге болести као што је пост-трауматски стресни поремећај, биполарни поремећај и шизофренија такође могу имати кататонију.

Они погођени можда неће моћи да обављају једноставне задатке као што су седите у кревету или мењате одећу. Може и ситно сједити сатима на крају не померајући мишић. Сматра се да кататонска депресија проузрокује дисрегулација ГАБА, глутамата и допамина; неуротрансмитери мозга. Кататонска депресија карактерише симптоме депресије док укључује неурогенеричка моторна неспособност. Када је представљен случајем као што је овај, здравствени радници треба да идентификују основни узрок депресије да побољшају ментални ступор.

Процењује се да мање од 10 процената психијатријских пацијената развија менталне поремећаје са кататонским особинама чинећи свој изглед прилично ретко.

Симптоми кататонске депресије

Велики депресивни поремећај сама по себи има широк спектар различитих симптома који се прво требају накнадно назначити као кататонска депресија. Ови прелиминарни симптоми могу укључивати:

Трошак за спавање

  • Проблем излазећи из кревета
  • Осећај немира
  • Губитак интереса за раније уживане активности
  • Губитак енергије
  • Осећања туга скоро свака дан
  • Ненадне промене у тежини, губитку или добитку
  • Раздражљивост
  • Тешкоће концентрирања
  • Тешкоће доношења одлука
  • Промене апетита
  • Осебе безвредности
  • Замор
  • Претходни покушај самоубистава
  • Када се потврди дијагноза депресије, може се идентификовати и додатно препознавање кататоније ако су присутне и следеће. Ако је тако могуће дијагноза кататонске депресије. Симптоми кататоније могу укључивати:

Агитација

  • Немогућност кретања
  • Уобичајени кретања
  • Одбијање јести или пити
  • Тешкоће говора
  • Екстремни негативизам - недостатак одговора на стимулације или друге опозиције стимулације
  • Имитирање говора или покрета друге особе (ехолалија / ехопраксија)
  • Додатни симптоми кататонске депресије могу укључивати:

Абнормални говор:

  • може бити монотоно и / или понављање Амбитенденци:
  • наизменично између сарадње и отпорности психијатру Аутоматско послушност:
  • поштовање свих инструкција без питања Аверсион:
  • искључивање када се говори Принудно хватање:
  • > Обструкција: заустављање кретања одједном без икаквог разлога
  • Хипокинез: изузетно крут и неспособан за покрет
  • Стереотипи: обављање ритуалних или поновљених ненамерних покрета
  • Воштана флексибилност: одржавање неудобних позиција у дужем временском периоду. Пацијентов уд се може померити у одређену позицију и задржати га.
  • Да би особа испунила критеријуме кататонске депресије, морају имати најмање два симптома кататонске депресије, поред тога што имају велики депресивни поремећај. Шта узрокује кататонску депресију?

Прецизни узрок кататонске депресије није познат, али се верује да је резултат неуравнотежености хемикалија у мозгу названим неуротрансмитерима. Када нормално раде, ове ендогене хемикалије преносе сигнале преко хемијског синапса, као што је неуромускуларни спој, од једне нервне ћелије до друге, или између мишићних ћелија. Неуротрансмитери играју важну улогу у регулисању свакодневних функција.

Верује се да пацијенти кататонске депресије пате од прекомјерног страха који доводе до неравнотеже неуротрансмитера у мозгу. Интензиван страх може довести до замрзавања тела, можда као дефанзивног маневра како би се избегло откривање. Неуротрансмитери допамин, гама аминобутрићна киселина (ГАБА) и глутамат су повезани са кататонском депресијом.

Како лијечити кататонску депресију?

Због акутне и често клинички тешке природе кататонске депресије, без великог обима студије или мета-анализе су изведене како би се идентификовала ефикасна интервенција за стање. Међутим, утврђено је да је неколико одговарајућих терапија у склопу психијатријског лијечења дјелотворно. Следећи су неки од третмана који се користе за кататонску депресију.

Бензодиазепини

Сматрани су првим третманом кататоније јер помажу у повећању нивоа неуротрансмитера ГАБА у мозгу. То је класа психоактивних лекова који се обично користе у лечењу анксиозности, мишићних спазама и несанице. Процењује се да ће око 50 до 70 одсто кататонског пацијента реаговати на бензодиазепине, са око 79 процената који имају потпуну ремисију. Међутим, овај лек се сматра веома завистан и треба га користити само краткорочно.

Електроконвулзивна терапија

Овај облик лечења има јединствену позицију не само лечења кататоније, већ и потенцијалног основног стања. Рана индикација за ЕЦТ је када се лечи малигни или узбуђени делириозни облици кататоније. Рано кориштење је повезано са оптималнијим исходима. ЕЦТ се обавља постављањем електрода у главу и слањем електричних импулса у мозак, што у суштини изазива благ напад. Упркос како то звучи, ЕЦТ се показао сигурним и ефикасним. Атипицал Антипсицхотицс

Обично коришћена класа антипсихотичних лекова у случајевима шизофреније, ови лекови могу заправо погоршати кататонију, али њихова употреба може бити повезана са смањење смртности у неким случајевима. Многи основни услови могу да користе атипичне антипсихотике, због чега се при лечењу нове презентације кататоније узимају велика доза бензодиазепина у трајању од једне или две недеље, а након тога следи курс ЕЦТ-а, а последње средство је клозапин, како би требало да следи једна студија.

Закључак

Признавање симптома депресивне кататоније може бити очигледно на месту. Ако сте волели ону коју видите редовно, посматрање њиховог понашања због депресивних тенденција и кататоничког понашања је тешко пропустити. Кататонска депресија је у већини случајева потпуно оздрављива са раном интервенцијом и правилним третманом. Саветује се да тражи хитну медицинску негу за свакога кога сумњате да има стање.

Благо когнитивно оштећење није повезано са анестезијом: Студија
Ако сте забринути због ваше јетре, исеците ову храну

Оставите Коментар