Лацунарни инфаркт, врста можданог удара: узроци, симптоми и опције лијечења
Organi

Лацунарни инфаркт, врста можданог удара: узроци, симптоми и опције лијечења

Лацунарни мождани удар је врста исхемичног можданог удара који се јавља у најдубљим структурама мозга. Доживљавање лацунарног удара повећава ризик од будућих удара. Да би се смањила штета и будуће компликације, важно је да одмах дође до лаког удара, тако да лечење може почети рано.

Према националним институтима за здравље, лацунарни мождани удар представља петину свих можданих удара. Када дође до можданог удара, мозак је лишен кисеоника, што доводи до умирања можданих ћелија у року од неколико минута.

Лацунарни капи представљају око 15 до 25 процената свих исхемијских можданих удара у Сједињеним Државама и другим западним земљама. Међутим, постоје разлике између Сједињених Држава и европских земаља. Једна студија која се бавила двема заједницама у Америци показала је да су годишње стопе лакунарних капи биле 13.4 и 19.5 случајева на 100.000 становника. Утврђене су годишње стопе инциденце за европски еквивалент, на 31,7 и 53 случајева на 100 000 становника.

Инциденца лакунарног удара повећава се са годинама, а има утјеца на више мушкараца него жена. Неколико студија је такође открило веће фреквенције лакунарних капи у људима тамне коже, мексичко-америчким и кинеским људима из Хонг Конга.

Врсте лакунарног удара

Пошто лацунарни ударци могу утицати на дубоке структуре мозга, штетни ефекти могу бити присутни на неколико различитих начина.

Чисти кретање мотора

Најчешћи тип лацунарног удара чини више од 50% свих случајева. Често представља слабост у свим или неким аспектима добровољних покрета, попут ходања или једноставних покрета тела. Ово се дешава зато што је мождани удар оштетио или уништио мождане ћелије у том региону мозга који се користи за слање сигнала за контролу мишића. Обично се дешава на једној страни тела, и често се представља као комбинација слабости руку и ноге, поштујући лице; или комбинација руке, ногу и слабости лица.

Чисти сензорни потез

Ова врста можданог удара подразумева губитак сензорних аспеката тела, представљајући утрнутост или необичну перцепцију бола, температуре или притиска. Чисти сензорски удар се јавља као резултат оштећених или уништених подручја мозга који су одговорни за контролу ових сензација, обично таламуса. Он утиче на сензорне функције попут додира, бола, температуре, вида, слуха и укуса. Они су обично изоловани са стране тела контролисаног од мождане хемисфере изазване ударом.

Сенсоримотор лацунар строке

Укључује аспекте чисте сензорне и чисте моторне капи. Појављују се много на исти начин као и претходно споменути тип можданог удара, али утичу на регионе мозга који контролишу моторну и сензорну иннервацију.

Атаксична хемипареза

Ова врста можданог удара долази због блокаде крвотока на један следећих области: унутрашња капсула, корона радиата или понс. Удар у овим областима може изазвати неравнотеже у ходању (атаксији) и слабости руке или ноге на погођени страни тела.

Дизартрија-неспретни синдром руку

Ово стање резултира проблемом говора и неспретном руком као резултат можданог удара који утиче на предњи део унутрашње капсуле. Појединци имају тешкоће изговарања или формирања речи због неадекватног кретања мишића у њиховој говорној кутији или грчу, као и њиховом језику и другим мишићима у устима. Такође имају потешкоћа са писањем, везивањем везице или играња клавира.

Лацунарни узроци узрока и фактори ризика

Као и друге врсте можданих удара, лацунарни удар је резултат недовољног протока крви у мозак преко лакунарних артерија. Највећи фактор ризика за лацунарни мождани удар је

високи крвни притисак

, заједно са старијим годинама,

високим холестеролом (и другим увјетима који су сузили артерије), пушење, прекомјерно конзумирање алкохола,, употреба пилуле за контролу рађања, седентарног начина живота, лоше исхране и опструктивне апнеје за спавање. Студије су показале да је готово свим случајевима лацунарног можданог удара хипертензија била главни фактор за његов развој. Уз високи крвни притисак у дужем временском периоду може доћи до развоја микротерома и липохилинозе. Дијабетес је високо распрострањен у западном свијету и добро препознатљив фактор ризика за развој болести малих крвних судова током цијеле тело. Дакле, ризик од можданог удара је изузетно висок за оне који имају дијабетес. Емболизам, који је стање у коме крвни удари путују од другог места у телу, није неуобичајено када постоји ко-постојећа кардиогенетска абнормалност која узрокује абнормалан крвни угрх формација. Ови могу укључити атријалну фибрилацију и ипсилатералну каротидну стенозу.

Повезани: изненађујући узроци високог крвног притиска, једноставне стратегије за управљање хипертензијом

Симптоми лакунарног инфаркта Важно је препознати симптоме лацунарног можданог удара, тако да можете одмах примите медицинску помоћ. Симптоми лацунарног можданог удара су слични онима који прате друге врсте можданог удара, наиме, нејасан говор, немогућност подизања оружја, једна страна лица која се појављује, засипање на једној страни тела, тешкоће ходања или покрета у рукама, конфузија, проблеми с памћењем, који се боре да говоре или разумеју језик,

главобољу

и губитак свести.

Симптоми ће зависити од региона мозга који је оштећен лацунарним можданим ударом, при чему различити региони мозга контролишу различите аспекте тела, респективно. Интересантно је истаћи да десна хемисфера мозга контролише све сензације и функцију мотора на левој страни тела, а лева хемисфера мозга контролише све ове процесе за десну страну. То је разлог због кога можете видети лезију са једне стране мозга која утиче на деловање на супротној страни тела.

Код већине људи, лева хемисфера је доминантна и има додатне обавезе, укључујући процесирање говора и понашање. Лезије на овој страни мозга такође могу довести до развоја говорних проблема, промена личности или чак деменције. Додатни симптоми лакунарног инфаркта укључују: Слурање говора

Немогућност подизања руке

Проблеми амбулантни

Конфузија и измењена свесност

  • Тешкоће у погледу памћења
  • Проблеми са тачним говорима
  • Упорне главобоље
  • Губитак свести
  • Дијагностиковање лаког можданог удара
  • Када су присутни симптоми лацунарног можданог удара, ваш лекар ће одмах затражити ЦТ скенирање или МР скенирање како би добили детаљну слику о мозгу. Доплер ултразвук се такође може користити за мерење крви која пролази кроз вене и артерије.
  • Ваш лекар такође може да покреће тестове за мерење функције срца. Може се тражити бубрези и разни тестови крви.
  • Лечење лацунарног можданог удара
  • Главни донатор прогнозе лацунарног можданог удара је брзина којом се започиње лечење. Због тога што је мозак изгладњен са крвљу богатом кисеоником, што више времена узима како би се ублажила ова блокада, више ћелија мозга ће умрети. Због тога је брзо препознавање симптома можданог удара кључно за покретање путовања у најближу болницу. Рани третман у року од три сата смањује оштећење мозга.

Када долазе у болницу, подстичу се мере подршке. Ово често укључује асистирање респираторног и срчаног деловања. Пацијент ће такође дати лекове који се растварају у грудима (активатор ткивног плазминогена) или уста или ИВ. У зависности од јачине лацунарног инфаркта и ако постојећи болнички објекти то дозвољавају, пацијенту се може дати овај антикоагулантни лек директно на страни блокаде у мозгу.

Аспирин се такође даје у року од 48 сати како би се смањила шанса за додатну стрдарење. Када је најгори прошао и пацијент лаког можданог удара је у фази опоравка, обично се говори о програму физиотерапије како би се побољшала било која способност која је изгубљена или компромитована.

Физичка терапија може укључивати говор, језик и моторичке вештине. Обично је потребно пуно времена и труда, уз стрпљење пацијента који се тестира, јер је потребно неколико месеци или година да се врате изгубљене вјештине.

Лацунар инфарцт превентион

Најбољи начин за спречавање лацунарног удара је спречавање фактора ризика од можданог удара. Ово подразумева живи здрав животни стил, наиме, редовно вежбање, здрава је исхрана, не пушити, смањује стрес, одржава здраву тежину, надгледа конзумирање алкохола и управља другим здравственим условима који могу повећати ризик од можданог удара.

Прогноза лакунарног удара

Лацунарски потези чине око четвртину свих исхемијских можданих удара и често се сматрају бенигним васкуларним лезијама уз повољну дугорочну прогнозу. Међутим, ово се сматра једино истинитим у раним стадијумима болести, пошто је неколико година након инфаркта дошло, ризик од смрти због претежно кардиоваскуларних узрока може порасти.

Старост, васкуларни фактори ризика, висок ноћни крвни притисак, и озбиљност церебралне болести малих крвних судова су сви значајни фактори који могу утицати на прогнозу на презентацији лацунарног можданог удара. Ризик од патње од другог можданог удара после лацунарног можданог удара сличан је већини других врста можданог удара код пацијената који имају повећан ризик од развоја когнитивног пада и деменције.

Преживели у мозгу могу имати проблема са краткорочном меморијом, тешкоћа са размишљањем и расуђивањем, или чак имају потешкоћа да контролишу своје емоције.

Инциденција можданог удара је већа код мушкараца, али жене представљају више од половине свих смртних случајева у свим старосним групама, према Америчком удружењу стројева. > Доживљавање можданог удара може бити страшна ситуација и она може бити ограничена на оно што се може урадити како би се лечио, ако се лекарска пажња не би одмах примила. Ако ви или неко кога знате случајно изненада доживљавају симптоме сличан симпатијама, одмах потражите медицинску помоћ. Будност и поверење да ће ваш доктор учинити све што је у њиховој моћи да вам помогне да повратите било какав осећај за нормалност донијеће вам утеху у тешкој ситуацији као што је ова.

ЈЕвреја
Депресија код старијих мушкараца: ажурирања, симптоми, узроци и лечење у 2016. години

Оставите Коментар