Лерицхе синдром (оклузивна болест аортоилијума): узроци, симптоми, дијагноза и лечење
Здравље

Лерицхе синдром (оклузивна болест аортоилијума): узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Лерићев синдром, познат и као оклузивна болест аортоилијума, карактерише блокада абдоминалне аорте док се прелази у обичне илиак артерије. Лерицхеов синдром се сматра обликом периферне артеријске болести, јер га карактерише сужење артерија, осим оних које снабдевају срце или мозак.

Абдоминална аорта је највећа артерија у абдоминалној шупљини и испоручује крв многи од наших виталних унутрашњих органа и других ткива преко својих многих грана. Обичне илиак артерије састоје се од две велике гране и многих дивергентних грана које пружају крв до карлице и доњег екстремитета.

Узроци Лерицхеовог синдрома

Главни узрок Лерицхеовог синдрома је атеросклеротична болест аорте. Ово је стање артерија које их чине ужим због настанка плака. Атеросклероза се сматра условима који погађају старије особе јер је потребно довољно година да се развије велика плоча. Артеријска плоча типично се састоји од калцијума, масти, холестерола и других супстанци које се налазе у вашој крви. Атеросклероза такође може узроковати крварење артерија, узрокујући ограничени проток крви. Други могући узроци Лерицхеовог синдрома укључују:

Такаиасуов артеритис - запаљење у артеријама које могу изазвати блокаду

  • Радијација на карлици - може изазивају прогресивно запаљење у артеријском зиду који доводи до блокаде
  • Тромбоза
  • Емболи
  • Урођене болести - укључује аплазију и хипоплазију
  • Симптоми Лерицхеовог синдрома

Симптоми Лерицхеовог синдрома варирају зависно од степена оклузије суда, код неких пацијената који уопште не показују никакве симптоме. Међутим, пошто абдоминална аорта и њене многе границе снабдијевају оксигеновану крв у многим важним структурама, симптоми ће бити очигледни када се представи. Често пацијенти са Лерицхеовим синдромом имају повремене симптоме који се брзо разреше након њиховог развоја. Ови симптоми могу укључивати:

Утицај оба доње екстензије

  • Слабост ноктуса или утрнутост
  • Бол у мишићном грчењу у бутину, куковима и задњама (повремена клаудикација)
  • Еректилна тешкоћа код мушкараца
  • Слаб пулс у феморалним артеријама
  • Хладни и бледи екстремитети
  • Чланци на доњој нози
  • Гангрена прстију и доње ногице
  • Стање ће се често прво показати као да не може ходати на дугим растојањима, чак и са кратким растојања постају изазов. Пацијенти затим могу запазити да кожа на ногама и стопалима почне да се појављује сувље и лужно. Губитак косе доњег нога може се видети и због лошег снабдевања крвљу. Касније стадијуми Лерицхеовог синдрома имају тенденцију да буду деструктивни, пошто почињу болести и бол постаје трајнија. Ако лијечење Лерицхеовог синдрома није тражено у овом тренутку, може доћи до значајне оштећења ћелија и смрти.

Дијагноза Лерицхеовог синдрома

Дијагноза ће често почети са детаљним описом ваше прошлости у медицини и тренутно представљају симптоме. Ово је дозволити доктору да разликује између неколико других узрока који могу бити присутни на сличан начин. Затим ће се одржати физички преглед, који ће омогућити доктору да процијени стање погођене коже, мишићне масе и температуре екстремитета. Документовање импулса доњих екстремитета такође је веома важно за болести периферне артерије као што је ово. Пулсне области које се проверавају укључују радијални, брахијски, феморални и поплитеални. Када се направи сумњива дијагноза Лерицхеовог синдрома, прецизније дијагностичко тестирање ће бити у реду. У почетку, тестирање ће укључивати и индикацију глежња и брахијал и дуплекс ултразвук. Ови тестови ће дати добру прву евалуацију која се може потврдити коришћењем прецизнијег тестирања.

Даље тестирање често укључује тестове имиџинга користећи ангиографију рачунарске томографије (ЦТ), која комбинује ињекцију контрастних медија и скенирање слике како би се боље погледао на посуде тела. ЦТ ангиографија је сјајан тест за визуелизацију и процену места оклузије и стенозе. Магнетна резонантна ангиографија (МРА) може се заменити ако ЦТ није могуће.

Лечење Лерицхеовог синдрома

Поравнање и обнављање снабдевања крвима погођеним подручјима побољшањем васкуларизације је циљ лечења у Лерицхеовом синдрому. Ово може имати различите облике:

Трептање основних фактора ризика

: третирање постојећих стања као што су хиперлипидемија, дијабетес и хипертензија и њихово одржавање под контролом ће помоћи у смањењу шансе за развој болести периферне артерије. Останати здравим једењем уравнотежене дијете и напуштањем лоших навика као што су пушење цигарета такођер ће помоћи у смањивању шанси за развој атеросклерозе.

  • Подржани третман : Укључује да остане активан и врши разне вежбе које имају за циљ повећање употребе кисеоника мишићима у доњим екстремитетима. Ово може укључивати ходање, трчање или друге вежбе које укључују ноге.
  • Медицинска интервенција : Ако се ниједан од претходно наведених третмана није показао успешним, може се препоручити коришћење лекова за ублажавање клаудикације. Пентоксифилин и Цилостазол су два најчешће коришћена лекова у лечењу болести периферне артерије. Лекови за смањење стрјевања могу се такође примењивати у зависности од околности
  • Хируршка интервенција : Може укључити процедуре као што су аортоилиацна ендартеректомија, перкутана транслуминална ангиопластика са или без постављања стента, аорто-бифеморални бајпас, аксиларни-би-феморални и феморални -феморални обилазницу. Ове процедуре имају за циљ или уклањање повода или стварање обилазнице око ње.
  • Превенција Лерицхеовог синдрома Најбољи начин за спречавање развоја Лерицхеовог синдрома јесте да се не излаже фактору ризика који га узрокују у првом место. То ће захтијевати од вас да престанете са пушењем и управљате хроничним основним стањима као што су дијабетес, холестерол и висок крвни притисак. Препоручујемо вам да једете здраву и уравнотежену исхрану која има маст и холестерол док се редовно вежбате.

Кластридијум диффициле, гастроинтестинална инфекција, дијареја, сепса, универзитет пенсилваније, здравствене вести
Ризик деменције независно повезан са сепом, делиријем и акутном дијализом код старијих

Оставите Коментар