Стресно крварење: узроци, дијагноза, лечење, превенцију и прогнозу
Здравље

Стресно крварење: узроци, дијагноза, лечење, превенцију и прогнозу

Доживљавање стакластог крварења подразумијева цурење крви у флуид који се налази у оку, познат као стаклен хумор, познат и као стакласто тело. Процењује се да стакласто хеморагија има инциденцу од седам случајева на 100.000, што га чини једним од најчешћих узрока акутног и субакутног смањења вида.

Витреоус хумор је бистра супстанца која садржи гел, која испуњава простор између сочива и мрежњачу очију. Скоро 99 процената ове течности састоји се од воде, а преосталих један проценат направљен је од колагена и хијалуронске киселине, дајући јој гелу сличну конзистенцију. Простор у којем живи стакластични хумор представља 80 процената очију, са запремином од само 4 мл.

Стакло крварење може резултирати директно од ретиналних суза или неоваскуларизације (крварење од новоформираног крвног суда). То доводи до цурења крви унутар очног зглоба, што често доводи до замућења стакластог хумора и оштећења вида. Ово се може разликовати од неколико "флоатерс", замућених видова, или видјети само тамно са евентуално црвенкастим тингом.

Крвављење стреса најчешће се јавља код оних са тешком дијабетичком болести очију, углавном се јављају у старијим одрасли старијих од 60 година. У здравој популацији, траума очију у било ком добу може довести до стања.

Такође прочитајте: Ослобађање од очних лонаца: кућни лекови и вежбе

Шта је преваленција стакластог хеморагија?

Број нових случајева стакластог хеморагије нагиње да се поклапа са учесталошћу узрочног обољења. Поред тога, ово мерење ће такође зависити од специфичне студијске популације, средње старости пацијената и географске регије у којој се спроводи студија. Најчешће придружено стање које доводи до стерилног крварења је пролиферативна дијабетична ретинопатија

(болест која се обично јавља код старијих одраслих особа), што је одговорно за 31,5 процената на 54 процента случајева у Сједињеним Државама. Овај број је око шест одсто у Лондону и 19,1 одсто у Шведској. Најчешћи узрок стакластог хеморагије код младих људи је траума. Шта узрокује стакло крварење?

Стакло крварење обично изазива три главна механизма. То укључује:

Абнормални крвни судови

Обично је резултат неоваскуларизације, у којој постоји природна формација нових крвних судова која се развијају као одговор на локално лошу перфузију крви или исхемију. Најчешћи узрок неоваскуларизације због исхемије укључује дијабетичку ретинопатију, ретинопатију српастих ћелија, оклузију ретиналних вена, ретинопатију прематурне болести или очесног исхемичног синдрома.

То је зато што ови новоформирани крвни судови немају ендотелне чврсте везе које су предиспониране спонтано крварење, у суштини крхка крвна суда.

Руптура нормалних крвних судова

Често довољној механичкој сили која превлада структурални интегритет крвног суда. Случајеви као што су постериорни отворе од стаклених влакана могу угрозити крвни суд, што доводи до стакластог крварења. Други узроци могу бити услед тупе или перфорирајуће трауме која непосредно повређује неоштећене крвне судове. Ово је честа појава код људи млађих од 40 година, директно доводећи до стерилног крварења. Ријетки узрок стакластог крварења због руптуре нормалних судова је Терсонов синдром, узрокован субарахноидном хеморагијом. Ово стање је узроковано повећаним интракранијалним притиском који доводи до руптуре венуса у ретини.

Такође прочитајте: Одвојена ретина: узроци, симптоми, лечење и превенција

Крв из суседног извора

Крварење од ретине макро анеуризми, тумори и хороидална неоваскуларизација се могу проширити кроз унутрашњу лимитерну мембрану и стакленим хумором.

Који су симптоми стакластог хеморагија?

Иницијални симптоми могу бити:

Нерђајући флоатерс унутар вашег вида, често описани као линије, паукови или многи тамни тачки

Симптоми са значајном крвотворном стакленошћу могу бити присутни као:

Пљескавци у Вашој визији

  • Меки вид

Слепљене тачке

  • Тамне жице
  • Комплетан губитак вида
  • Такође прочитајте: Шта је облачан вид и како се то решити?
  • Како дијагностицирати стакласто крварење
  • Након што лекар узме вашу историју и физичку физику која се састоји од прегледа ока, најкориснији тест за дијагнозу стакластог крварења је уређај назван прорезом. Овај тест дозвољава лијечницима да траже присуство крви у стакленом хумору. У зависности од количине цурења крви у стакленику, могуће је идентификовати и извор крварења с прорезом.

У случајевима када количина крви у стакленом хумору спречава адекватну идентификацију извора крварења, може се користити ултразвучно скенирање ока. Ултразвучни тестови могу открити многе узроке стакластог крварења, укључујући постериорни отврдњавање од витамина, ретиналне сузе и детаље, туморе и инострана тела. Остали могући тестови укључују компјутеризовану томографију (ЦТ) скенирање у случајевима продорне повреде и ангиограм за приказивање крвни судови у задњем делу ока.

Како лијечити крварење стакластом

На крају, основни узрок стакластог крварења ће одредити најприкладнији третман који је потребно. Без обзира на врсту терапије која се спроводи, сви они имају за циљ да пронађу извор крви, зауставе, поправи било какво оштећење мрежњаче пре него што резултира губитком вида, и да поврати нормалан вид.

Поред тога, стакласто крварење пацијентима се саветује да избјегну напорну активност неколико дана након лијечења, јер то може уклонити тровања и изазвати ново крварење. Спавање са повишеном главом, такође ће омогућити да се крв у стакленом хумору усправи у дно ока, смањујући шансе да омета вид.

Ако постоје прекомерне количине крви која замагљују способност да пронађу извор крварења и спречавање терапије, ваш доктор може предложити витрецтомију, која подразумијева уклањање целокупног стакла како би се добио бољи поглед на леђа око.

Следеће су специфични третмани који се користе за стакласто хеморагијо:

Ласерска фотокоагулација:

Користи се за поправку оштећења ретина и ретиналних детаља. Ласери се користе за оба престанка крварења и за спречавање будућих крварења.

Анти-ВЕГФ ињекције:

Понекад се користе код пацијената са дијабетесом као додатак другим третманима као што су ласерска фотокалагија и витректомија. Циљ је смањити абнормалне крвне судове који су се формирали у оку.

  • Криотерапија: Користи се за лечење ретиналних суза и ретиналних детаља. Иако није јасно како тачно ради на овом поступку лечења, верује се да то проузрокује разградњу баријере крвне мрежице, што доводи до чишћења течног крви.
  • Чекање: Давање довољно времена након крварење престало може бити све што је потребно у неким случајевима. Крв се може полако очистити од стакла током времена, дозвољавајући да прође светлост и да се визија поново обнови, јер се претходно не оштети мрежњаче.
  • Како спречити стакло крварење Превенција ће укључити смањење ризика или управљања било који основни узрок који повећава ваше шансе за развој стерилног крварења. Ово ће укључити пажљиво и редовно управљање дијабетичким очима и високим крвним притиском, као и одустајање од пушења. Заштита очију од било какве потенцијалне трауме такође је препоручљива, нарочито током активности које имају ризик од оштећења очију, као што је када користите ватрено оружје или играте скуасх.
  • Прогноза стакластог хеморагија Тежина одређеног узрока ће одредити изглед како ће се особа опоравити. На примјер, случајеви стакластог хеморагије услед постериорног стакластог одреда обично имају бољу прогнозу у поређењу са онима са тешком дијабетичком болестима око или макуларном дегенерацијом. Поред тога, прогноза пенетричне повреде ока је често лоша.

Имајући изненадне замућене, мекане или опструиране видове, може бити само пролазни феномен који се брзо решава самостално, могуће због напрезања очију, прекомјерне изложености сунцу или једноставно уморном. Међутим, ако доживљавате израженије и дуготрајне промјене вида које укључују замућеност, плутаче или чак потпуну губитак вида, можда ћете имати сложеније основно стање које треба одмах оцијенити од стране медицинског професионалца.

Нови молекул утврдио да игра улогу у апетиту и гладу
Шта изазива главобољу глади и како се то решити

Оставите Коментар